原因

 

　　1.先天性因素，男性先天性的宽膀胱颈、先天性脊柱裂等因素，会使膀胱颈关闭不全，还会增加尿道膜部的阻力，造成逆行射精。

 

　　2.医源性因素，膀胱颈部和前列腺等手术，如果操作不慎，损伤神经，会影响膀胱颈部的关闭，发生逆行射精。

 

　　3.疾病因素，糖尿病、脊髓损伤等疾病，会引起逆行射精，发病率较高。

 

　　4.药物因素，药物作用会对平滑肌的收缩造成影响，引起逆行射精。

 

　　如何分辨

 

　　1、在正常性交时，由于性刺激而引起“射精中枢”兴奋，此时输精管、精囊、前列腺球海绵体和坐骨海绵体有节奏的收缩，使精液从输精管、精囊、前列腺、经尿道排出体外;而逆行射精是性兴奋初期，位于尿道起始部的膀胱颈括约肌和尿道膜部括约肌都处于收缩状态，这样在两者之间形成一个封闭的小空间，当射精开始 后，精液从附睾、输精管、精囊、前列腺汇进前列腺尿道后而未进一步排入后尿道，导致部分或全部精液向上通过膀胱颈，逆行进入膀胱；

 

　　2、正常情况下，男性性反应高潮射精时，精液从附属生殖器官排入前列腺尿道，并向前通过尿道膜部，经尿道口排出。如果精液向后射入膀胱，而不是向前经尿道射出，即称为“逆行射精”；

 

　　3、正常男子射精时膀胱颈是关闭的，因而防止了精液向后进入膀胱的可能。但是，如果膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏，或其神经紧张度出现紊乱，则可能出现逆行射精。老年男性逆行射精较常见的原因是前列腺切除术，糖尿病伴随的神经病变，膀胱手术或创伤，交感神经切除术，因盆腔肿瘤而行广泛盆腔切除术(如直肠 切除术、腹膜后淋巴结切除术)，以及应用交感神经阻断剂(如降血压药物胍乙啶)等；

 

　　4、引起逆行射精有两种情况，一是膀胱颈麻痹无力，二是尿道膜部阻力增高，如严重的外伤性尿道狭窄或炎症性尿道狭窄。